lunes, 31 de marzo de 2008

Los residentes quieren soluciones: ¿por qué no dárselas?

El pasado sábado, 29 de abril, asistí a la reunión de la SOMACOT (Sociedad Madrileña de Cirugía Ortopédica y Traumatología) y tuve ocasión de participar en la mesa destinada a la problemática de los residentes.

Se puso en evidencia el interés que tienen por adquirir una buena formación tanto en conocimientos como en habilidades, al tiempo que reclamaban, pues no en todos los hospitales la hay, una formación en actitudes. También han evidenciado lo difícil que es cumplir estos objetivos con la sobrecarga asistencial que soportan.

Al escucharles, pues mi objetivo era oír sus problemas, he reflexionado sobre:

1.- ¿La sobrecarga de las consultas y de las urgencias no podrían solucionarse en otros niveles y con una buena gestión?

2.- Con una adecuada coordinación entre la primaria y los hospitales ¿no disminuiría la masificación, aumentaría la satisfacción de los ciudadanos y disminuiríamos el coste?

3.- Si el residente supiera con certeza que al acabar su periodo formativo habrá de forma periódica concursos oposiciones con entrevistas públicas y transparencia en los resultados, con participación de las organizaciones profesionales y las sociedades científicas, y que estos resultados incidirán en la carrera profesional, ¿no sería este un aliciente para el esfuerzo?

4.- El número de mujeres residentes era elevado en la reunión. ¿Se ha abordado con interés real la problemática de la conciliación de la vida familiar y laboral?

viernes, 28 de marzo de 2008

"Vosotros las demandas y nosotros las tortas y los insultos"

Hace pocos días, durante una reunión con colegiados de Madrid para exponerles de primera mano el programa de nuestra candidatura al Colegio de Médicos de Madrid y recabar sus sugerencias, surgió el problema de las demandas. Éste es un tema al que me referiré en otra ocasión. Ahora querría detenerme en un comentario que hizo un médico de un centro de salud: «En especializada os lleváis las demandas y en primaria nos llevamos las tortas y los insultos».

Es terriblemente cierto. La presión a la que te somete una demanda puede ser grande; pero convertirse in situ en el foco de la ira de un paciente, que te hace responsable de las insuficiencias de un sistema sobre el que tienes poca o nula capacidad de gestión, es una experiencia devastadora.

Llevamos años regulando más y mejor la autonomía del paciente, pero no hemos evaluado si el usuario de la sanidad ha ganado realmente en autonomía, es decir, si participa más en la toma de decisiones a través de un diálogo con el médico. A falta de evaluación, hay indicios de que no hemos avanzado cualitativamente en esta área: el aumento de las agresiones –que es constatable en cifras- es uno de ellos.

Por eso, en nuestro programa insistimos en que a Primaria se la dote presupuestariamente no como la destinataria de las grandes promesas y de las grandes decepciones, sino de manera proporcional a su papel de puerta de entrada al sistema y de filtro de la distribución de recursos.

También por eso en nuestro programa hacemos bandera del tiempo mínimo de consulta: el tiempo permite construir confianza, que es la mejor profilaxis contra las agresiones; pero también, no lo olviden los gestores, persuadir al paciente que exige lo innecesario, hacer verdadera medicina preventiva y paliar la ansiedad de quien es vulnerable. El tiempo de consulta es una de las condiciones básicas de una atención digna para el paciente… y para el profesional.

Presentación y objetivos

Guillermo Sierra
Candidato a la Presidencia del Colegio de Médicos de Madrid

Estimad@ amig@:

Me pongo en contacto contigo para informarte de la puesta en marcha de una candidatura al Colegio de Médicos de Madrid y, específicamente, de los motivos que nos han llevado a un grupo de profesionales a decidir presentarnos a las elecciones que tendrán lugar el próximo 22 de mayo. En el
siguiente enlace, podrás ver un resumen de mi trayectoria profesional junto con la de Carmen Moliner, que lidera conmigo la candidatura.

Seguramente todos estaremos de acuerdo en que a pesar de la importancia y valor que podría tener el Colegio, el papel desempeñado hasta el momento ha sido, en la mayoría de los casos, poco relevante. La realidad es que la capacidad y poder de influencia para impulsar el desarrollo profesional y las legítimas aspiraciones de los médicos han estado muy lejos de lo que podemos y debemos exigir a nuestro Colegio.

El Colegio se ha ido convirtiendo paulatinamente en una institución lejana, a la que se pertenece por obligación y que periódicamente nos cobra unas cuotas; sin que percibamos un retorno y un valor real por esa pertenencia. De ahí la creencia de muchos compañeros de que el Colegio no sirve para nada.

- Necesitamos recuperar el Colegio para que se ponga al frente de las demandas profesionales y económicas de los médicos, tanto en el sector público como en el de las aseguradoras sanitarias, comprometiéndose en su consecución: un Colegio que suponga una auténtica palanca profesional, como ocurre en otras profesiones.

- Necesitamos recuperar su prestigio y renovar su estructura, abriéndola al conjunto de las sociedades científicas y asociaciones profesionales: sus iniciativas y proyectos deben tener el apoyo del Colegio.

- Necesitamos dar voz al colegio para que sea una referencia en la profesión y en el conjunto de la población, defendiendo la figura del médico y buscando su reconocimiento social, exigiendo ser escuchados en todos los temas que afecten a la salud y a la sanidad.

- Necesitamos un Colegio que, desde la más absoluta independencia, tenga capacidad de influencia y reivindicación, ya que el colegio sólo puede estar al servicio de la sociedad y de quienes pagan sus cuotas: no puede haber más intereses que los de los colegiados y la calidad en el ejercicio profesional.

- Necesitamos también una gestión de carácter empresarial que sea capaz de desarrollar servicios atractivos y aminorar progresivamente el peso de las cuotas.

Y necesitamos una Presidencia y una Junta Directiva que por trayectoria, imagen y capacidad puedan ejercer un liderazgo real tanto dentro de la profesión como ante las instituciones políticas y sociales: cuando no hay liderazgo, el colegio se diluye y termina siendo útil sólo a quienes viven en torno a él.



- Queremos que nuestro programa sea tu programa -

Con este fin hemos elaborado un programa que refleja las necesidades y demandas reales de los médicos, un programa que aspira a ser de todos e ilusionar a todos, teniendo en cuenta las diferentes etapas por las que pasa un médico durante su carrera profesional y su periodo de jubilación. Ayúdanos a desarrollarlo enviando tus
sugerencias para lograr un Colegio cercano y con valor profesional.

Gracias por tu ayuda.

Guillermo Sierra
Colegiado 18.452